“这几个月我天天痛苦了，以为这辈子再也吃不了饭了。现在又能喝水、吃饭，太感谢医生了。”

近日，在“银龄医师”黄明教授的带领下，龙陵县人民医院肿瘤科介入团队成功完成高难度食管癌下段梗阻食道支架置入术，用介入新技术让滴水难进、粒米难入的耄耋老人恢复经口进食，大大改善患者的生活质量。

临床上，许多晚期食管癌及贲门癌患者因肿瘤堵塞消化道，无法经口进食，只能依靠静脉营养维持生命，身心备受煎熬。82岁的杨奶奶正是如此——她因食管癌进展，食管下段重度占位性梗阻，食道近乎完全闭塞，无法正常进食。长期营养摄入中断，老人体重持续下降、身体日渐消瘦，免疫力衰退。对于晚期食管癌患者而言，进食通道闭塞不仅使生活质量严重下降，更可能因重度营养不良引发多器官衰竭，是危及生命的高危急症。

为挽救生命、改善患者生活质量，肿瘤科团队决定实施食道支架置入术。然而，这例手术的难度与风险远超常规。

82岁老人心肺功能衰退，血管脆弱，耐受度差，极易诱发心衰、大出血、窒息猝死；食管下段被肿瘤侵蚀扭曲，管壁变薄，病变区域粘连杂乱，导丝穿行稍有偏差便可能导致食管穿孔；加之肿瘤质地坚硬，梗阻位置深，支架精准释放难度大。该手术属于介入微创领域公认的高难度操作。

面对上述风险，肿瘤科介入团队在黄明教授带领下，反复推演手术路径，全方位排查术中风险，制定出个性化、精细化的最优手术方案。术中顺利规避各类术中风险，成功撑开完全闭塞的食管通道，打通患者的“生命营养通道”。

术后患者食道梗阻完全解除，通道通畅良好，短短数小时，老人便能平稳吞咽进食。

“以往，这类患者往往要转到省级医院，不少家庭因费用高、路途远而放弃治疗。”龙陵县人民医院院长王耀昌说道：“现在，县级医院也能开展这项技术，让晚期肿瘤患者就近得到治疗，这是实实在在为老百姓办好事，这也是践行‘大病不出县’目标的生动实践。”

通讯员 李正行 杨绍新